腰椎椎間板ヘルニアの治療について

腰椎椎間板ヘルニアでお困りの方へ

こんなお悩みは、ありませんか？

☑︎ ヘルニアと診断されたけれど、どうケアすればいいか分からない

☑︎ 腰のストレッチをしても、良くならない

☑︎ 座っていると、腰からお尻、足にかけてしびれてくる

☑︎ 手術をしたのに、また痛みがぶり返してきた

☑︎ 痛みで仕事や家事がつらい

当院に来られる方からよくお聞きするのが、「腰をケアしているのに、ちっとも良くならない」というお言葉です。

実は、腰椎椎間板ヘルニアでお困りの方を診ていくと、原因が腰そのものではないことが少なくありません。

このページでは、ヘルニアで何が起きているのか、なぜ腰だけをケアしても変わりにくいのか、そして当院がどこを診ていくのかをまとめました。

お悩みの方の参考になりましたら幸いです。

「手術をしたのに、また痛くなった」

当院に初めて来られる方の中には、「ヘルニアの手術をしたけれど、痛みが治らなかった」と仰る方がいらっしゃいます。

手術を受けて楽になる方はたくさんおられます。

ただ、しばらくすると腰痛がぶり返したり、季節の変わり目にぎっくり腰をくり返したり、という方もおられるんです。

飛び出したクッションは取り除かれているのに、どうしてまた痛くなるのでしょうか。

ここに、ヘルニアを考えるうえで大事なことが隠れています。

飛び出したものを取り除くことと、飛び出させてしまった原因を取り除くことは、別のお話なんです。

当院では、この「飛び出させてしまった原因」のほうを診ています。

腰椎椎間板ヘルニアとは

何が起きているのか

腰の骨は、5つ積み重なっています。

骨と骨の間には、体重の負担をやわらげるクッションがあります。

これを椎間板といいます。

このクッションが外側に飛び出して、腰から出ている神経に触れてしまう。

これが、腰椎椎間板ヘルニアです。

出てくる症状

☑︎ 腰やお尻の痛み

☑︎ 足のしびれ

☑︎ 足に力が入りにくい

☑︎ 感覚が鈍くなる

動きの多い20代から40代の方に多く、男性のほうが起こりやすいという特徴があります。

なお、レントゲンではクッションまで写りません。

診断にはMRIが必要になります。

起きやすいのは「腰の下のほう」

ヘルニアが最も起きやすいのは、次の2か所です。

☑︎ 第4腰椎と第5腰椎の間

☑︎ 第5腰椎と仙骨の間

どちらも、腰の下のほうです。

「では、腰の下のほうをケアすればいいのですね」

そう思われるかもしれません。

でも、ここに落とし穴があるんです。

画像と症状は、必ずしも一致しません

ここで、一つお伝えしたいことがあります。

海外の研究で、腰の痛みもしびれもない健康な方46名の腰をMRIで調べたものがあります。

年齢も性別も、仕事での腰への負担も、症状のある方と揃えたうえでの比較です。

その結果、症状がまったくない方の76%に椎間板ヘルニアが、85%に椎間板の変性が見つかりました。

（Boos N, et al. Spine. 1995;20(24):2613-2625.／1995年 Volvo Award 受賞論文）

つまり、画像にヘルニアが写っていても、症状が出ていない方はたくさんおられるということです。

画像の所見と、いま感じている症状は、必ずしも一致しません。

ですので、当院では「画像のヘルニアを引っ込める」ことではなく、「痛みやしびれなく過ごせるようになる」ことを目指していきます。

こんな場合は、すぐに病院へ

まず、大切なお願いです。

次のような場合は、整体ではなく病院で診てもらってください。

☑︎ 尿が出にくい、または漏れてしまう

☑︎ お尻から股のあたりの感覚が鈍い

☑︎ 両足に力が入らない

☑︎ つま先が上がらず、歩くときに引っかかる

☑︎ 安静にしていても強い痛みが続く、発熱がある

これらは、神経が強く圧迫されているサインの可能性があります。

早めの受診が必要になりますので、まずは整形外科を受診してくださいね。

ヘルニアが起きる本当の原因

ここからが、このページでいちばんお伝えしたいところです。

原因① 腰の下のほうが、動きすぎている

積み木を思い浮かべてみてください。

積み木と積み木の間に、粘土をはさみます。

この積み木をぐるぐる動かすと、あいだの粘土はどうなるでしょうか。

外へはみ出してきますよね。

背骨とクッションの関係も、これと同じです。

腰が動きすぎることで、あいだのクッションが押し出されてしまう。

つまり、動きすぎていることそのものが問題なんです。

原因② 動きすぎるのは「上が動いていない」から

では、なぜ腰の下のほうだけが動きすぎるのでしょうか。

実は、腰の上のほうが動かなくなっているからなんです。

これは意外に思われるかもしれません。

チームで仕事をしているときに、誰かが手を止めると、そのぶん他の人に負担が集まりますよね。

背骨も同じです。

腰の上のほうが動かないと、そのぶんを下のほうが補おうとして、動きすぎてしまいます。

そして、その動きすぎる場所が、ちょうどヘルニアの起きやすい場所と重なるんです。

原因③ 横隔膜の硬さ

では、なぜ腰の上のほうが動かなくなるのでしょうか。

ここに、横隔膜が関わってきます。

横隔膜は呼吸に使う筋肉ですが、その一部が腰の上のほうの骨に付いているんです。

ですので、横隔膜が硬くなると、腰の上のほうの動きまで制限されてしまいます。

デスクワークで前かがみの時間が長い方。

気を張る時間が続いて、呼吸が浅くなっている方。

こういった方は、横隔膜が硬くなりやすいんですね。

「腰の話なのに、呼吸？」と思われるかもしれませんが、ここが繋がっているんです。

原因④ 首の動き

もう一つ、首の動きも関わります。

背骨は首から腰まで、ひと続きに繋がっています。

首の動きが悪くなると、やはり同じように、そのしわ寄せが腰に届きます。

スマホやパソコンで頭が前に出ている方。

家事や育児で前かがみの姿勢が多い方。

こういった方は、首から腰への影響が出やすくなります。

原因⑤ 足元の歪み

そして、足元です。

お身体を家にたとえると、足が基礎、腰が柱、首が枠組みにあたります。

基礎が傾いていると、柱に無理がかかりますよね。

足首が硬い、捻挫をくり返して緩くなっている、靴が足に合っていない。

こういったことがあると、お身体を支えるために腰が頑張らなければいけなくなります。

ヘルニアの治療に、“整体”という選択

ここまで見ていただいたとおり、ヘルニアの背景には、横隔膜・首・足元など、腰から離れた場所が関わっていることが少なくありません。

当院では、全身400箇所以上の歪みを検査して、その方に必要なところを整えていきます。

施術は、そっと手を触れる程度のやさしい刺激で行います。

ボキボキと鳴らすことはありませんので、痛みが強い時期でも受けていただけます。

安静にしすぎなくて大丈夫です

「ヘルニアだから安静に」と言われた方も多いと思います。

ただ、この考え方は変わってきています。

日本整形外科学会と日本腰痛学会がまとめた『腰痛診療ガイドライン2019』では、強い安静はすすめられておらず、できる範囲で動いているほうが良いとされています。

動けないほどの痛みがあるときは別ですが、横になって過ごし続けるよりも、無理のない範囲で身体を動かしていくほうが回復に向かいやすいんですね。

もちろん、どこまで動いてよいかは、お身体の状態によって変わります。

そこは一緒に相談しながら決めていきましょう。

手術をされた方も、受けていただけます

手術を受けられた方からのご相談も、少なくありません。

飛び出したクッションが取り除かれていても、それを飛び出させた身体の使い方が残っていれば、また腰に負担が集まります。

当院では、そちらのほうを整えていきます。

手術をされたことがある方も、どうぞご相談ください。

ヘルニア治療の流れ

当院では、次のような流れで進めていきます。

問診

いつ、どんな場面で痛みやしびれが強くなるのかを、じっくりお聞かせください。

この“お話”の中に、原因のヒントがたくさん隠れています。

検査

痛みやしびれが、どこからきているのかを検査していきます。

▶ 腰の動きの検査

腰のどこが動いていて、どこが動いていないのかを、上下に分けて確認します。

▶ 横隔膜と呼吸の検査

呼吸に合わせて、肋骨とお腹がどう動いているかを診ます。

▶ 首と足元の検査

首の動きと、足首・足の裏の状態を確認し、腰への影響を診ていきます。

治療

検査で見つかった歪みに対して、そっと触れる程度のやさしい刺激で調整していきます。

治療後のアドバイス

ご自宅でできることをお伝えします。

首の前側をゆるめるストレッチ、みぞおちのあたりをやわらげるケア、胸を開く動き。

続けられそうなものを選んでお伝えします。

治療計画

いまのお身体の状態と、これからどう進めていくかを一緒に相談しながら決めていきます。

腰椎椎間板ヘルニアが改善された患者様の声

Googleの口コミでは↓

よくある質問

▶ ヘルニアについて

▶ 施術・通院について

お問い合わせ、ご予約はこちらから

腰の痛みや足のしびれは、毎日の暮らしのあちこちに影を落とします。

でも、原因が腰だけではないと分かれば、できることはまだ残っています。

一緒に、痛みを気にせず動ける毎日を取り戻していきませんか？

現在、たくさんの患者さんが来院されており、お一人おひとりとじっくり向き合うために、新規の患者さんは1日2名までとさせていただいております。

お早めにご予約をいただけますと幸いです。

監修：樋口亮太／柔道整復師